Lifecycle analysis for surgery instruments at a hospital

Gli strumenti chirurgici sono importanti ���devices��� utilizzati come supporto indi-spensabile nella cura di pazienti negli ospedali. Essi sono caratterizzati da un intero ciclo di vita che inizia convenzionalmente nello ���Store���, dove gli strumenti sterilizzati sono prelevati per essere utilizzati all���interno delle sale operatorie, e termina nuovamente nello ���Store���, dove gli strumenti vengono immagazzinati per essere riutilizzati in un nuovo ciclo. Pu�� accadere che le singole fasi del ciclo subiscano ritardi rispetto ai tempi previ-sti, non assicurando, pertanto, nelle sale operatorie, il corretto numero degli stru-menti secondo i tempi programmati. Il progetto che vado ad illustrare ha come obiettivo l���ottimizzazione del ciclo degli strumenti chirurgici all���interno di un nuovo ospedale, applicando i principi della Lean philosophy ed in particolare i metodi: ���Poke Yoke, 5S e tracciabilit�����. Per raggiungere tale scopo, il progetto �� stato articolato come segue. In un primo momento si �� osservato l���intero ciclo di vita degli strumenti nei due principali ospedali di Copenhagen (Hervel e Gentofte hospital). Ci�� ha permesso di rilevare gli steps del ciclo, nonch�� di riscontrare sul campo i principali problemi relativi al ciclo stesso quali: bassa flessiblit��, decentramento dei differenti reparti di cleaning e di store rispetto alle operation theatres ed un problema nel solleva-mento degli strumenti pesanti. Raccolte le dovute informazioni, si �� passati alla fase sperimentale, in cui sono stati mappati due cicli di vita differenti, utilizzando tre strumenti di analisi: ��� Idef0 che consente di avere una visione gerarchica del ciclo; ��� Value stream Mapping che permette di evidenziare i principali sprechi del ciclo; ��� Simulator Tecnomatix che favorisce un punto di vista dinamico dell���analisi. Il primo ciclo mappato �� stato creato con il solo scopo di mettere in risalto gli steps del ciclo e alcuni problemi rincontrati all���interno degli ospedali visitati. Il secondo ciclo, invece, �� stato creato in ottica Lean al fine di risolvere alcuni tra i principali problemi riscontrati nei due ospedali e ottimizzare il primo ciclo. Si ricordi, infatti, che nel secondo ciclo le principali innovazioni introdotte sono state: l���utilizzo del Barcode e Rfid Tag per identificare e tracciare la posizione degli items, l���uso di un ���Automatic and Retrievial Store��� per minimizzare i tempi di inserimento e prelievo degli items e infine l���utilizzo di tre tipologie di carrello, per consentire un flessibile servizio di cura. Inoltre sono state proposte delle solu-zioni ���Poke-Yoke��� per risolvere alcuni problemi manuali degli ospedali. Per evidenziare il vantaggio del secondo ciclo di strumenti, �� stato preso in consi-derazione il parametro ���Lead time���e le due simulazioni, precedentemente create, sono state confrontate. Tale confronto ha evidenziato una radicale riduzione dei tempi (nonch�� dei costi associati) della nuova soluzione rispetto alla prima. Alla presente segue la trattazione in lingua inglese degli argomenti oggetto di ri-cerca. Buona lettura.